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5月11日,陕西省医保局发布《关于药品挂网动态调整有关问题的通知》,明确对挂网药品的信息、目录、价格动态调整。此次调整的范围包括《国家基本药物(2018版)》、陕西省现行基本医疗保险、 工伤保险和生育保险药品目录内药品和非医保目录药品。


值得注意的是,此次调整对限价目录产品价格要求升级,调整全国最低价(不含广东、福建、重庆及国家和各省带量采购中选价格),不愿意以此价格供应的,将纳入直接挂网目录。只能感慨一句药品价格没有最低,只有更低。

挂网药品目录原则上每季度调整1次

本次调整规则为由药品生产(经营)企业自主提出挂网药品信息变更申请。挂网药品目录原则上每季度调整1次。

“限价挂网目录”调整:

 常用低价药品、妇科儿科专科非专利药品、急(抢)救 药品,满足以下条件的,可自主申报价格,申请进入“限价挂网目录”。

  • 低价药清单中的药品,由药品生产(经营)企业按照“西药日均费用不超过3元、中药不超过5元”的规定自主报价,纳入“限价挂网目录”。在实际销售中符合低价药政策的药品,可按照低价药价格申报,但原则上不超过省药械采购平台现有的挂网价格。


  • 列入国家妇科儿科专科非专利药品、急(抢) 救药品、陕西省短缺药清单中的药品,由药品生产(经营)企业如实申报挂网价格,纳入“限价挂网目录”(无报价的纳入“直接挂网目录”)。


  • 已列入“直接挂网目录(麻醉药品、一类精神药品除外)”、 “备选挂网目录”内的药品,药品生产(经营)企业需提供现行全国最低中标(挂网)价格(以省为单位集中采购的最低中标或挂网价格,国家及各省级集中带量采购的中选药品价格以及广东、 重庆、福建挂网价格等除外,以下简称“全国最低价”),纳入“限价挂网目录” 。

    未在省药械采购平台挂网的药品,符合上述条件的,药品生产(经营)企业可提出申请,进入“限价挂网目录”。

    “备选挂网目录”调整:

    未在省药械釆购平台挂网,也不符合进入“限价挂网目录”条件的药品,药品生产(经营)企业可提出申请,纳入“备选挂网目录”。

    自挂网之日起,一年内无交易记录的药品,省公共资源交易中心将该药品调整至“备选挂网目录”。

    因各种原因,药品生产(经营)企业无法以现行挂网价格供应的药品,可申请将该药品调整至“备选挂网目录气但该药品自进入“备选挂网目录”之日起一年内不得申请进入“限价挂网目录”。

     “限价挂网目录”药品有新的全国最低价,需在新价格执行1个月内申报调整价格,不愿意以最低价供应的调整至“直接挂网目录”


    “限价挂网目录”药品中有新的“全国最低价”的,在新的“全国最低价”执行1个月内,药品生产(经营)企业向省药械采购平台申报调整相关药品价格。

    企业不愿以“全国最低价”供应的, 由省公共资源交易中心将药品调整至“直接挂网目录”;企业主动降低挂网药品价格的,可随时向省药械采购平台申报;如需调高药品挂网价格的,按照陕西省医疗保障局《关于进一步规范药 品和医用耗材采购工作的通知》(陕医保函(2019 ) 227号)有关规定执行。

    此外,新批准上市药品及通过一致性评价的仿制药的动态调整,仍按现行规定执行。

    撤销挂网和暂停挂网

  • 药品生产(经营)企业申请撒销挂网的药品,省公共资源交易中心应撤销该药品挂网。自撤销挂网之日起,两年内不得申请在陕西省挂网。


  • 政府职能部门依法要求撤销挂网的药品,省公共资源交易中心应立即将相关药品撤销挂网。


  • 因违反相关规定,被省级以上药监部门要求整改的药品, 企业应主动申报,省公共资源交易中心对该药品暂停挂网;整改合格后,药品生产(经营)企业递交相关证明文件,经省公共资源交易中心审核后,恢复该药品的挂网资格,挂网价格不得高于暂停挂网前的价格。


  • 因自然灾害、技术改造、原料短缺等原因,暂时不能正常供应的药品,药品生产(经营)企业可向省公共资源交易中心申请暂停挂网。待该药品恢复正常供应后,可申请重新挂网,挂网价格不得髙于暂停挂网前的价格。


  • 此外,《通知》要求对弄虚作假、虚报瞒报价格的,一经查实(包括投诉和省药械采购平台双随机抽查),即取消该药品挂网资格, 且1年内不得再次申报。

    省药械采购平台对国家基本药物、医疗保险目录内药品、短缺药、低价药、通过一致性评价仿制药等信息应分别予以标识。对同通用名(剂型、规格、包装一致)药品挂网价格由低到高行分段标识提示。



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